陈旧性宫外孕的诊断有哪些需要注意的？典型的宫外孕较易诊断，而陈旧性宫外孕盆腔内城较固定包块，常伴有贫血、发热，往往易和盆腔肿瘤尤其是卵巢肿瘤相混淆。凡已婚育龄妇女不论是否或性绝育术后出现盆腔包块伴有腹痛就诊，月经不规则，要怀疑宫外孕可能。据宫内节育器并妊娠中，有9~17可能发生宫外孕，IUD只能避免宫内孕而不能避免宫外孕。

　　陈旧性宫外孕误诊诊断鉴别要点：

　　1.盆腔肿瘤

　　陈旧性宫外孕常伴有月经不规律(约80)，而卵巢肿瘤除少见的卵巢颗粒瘤和乱泡膜瘤外，一般无阴道异常流血症状。宫外孕者血β-HCG升高，尿妊娠试验阳性。盆腔肿瘤为阴性。

　　2.肿瘤蒂扭转或破裂

　　宫外孕起病时均有腹痛史且下腹痛症状明显，而卵巢肿瘤少有腹痛症状，仅并发肿瘤蒂扭转或破裂方可导致急腹症，宫外孕者血β-HCG升高，尿妊娠试验阳性。肿瘤蒂扭转或破裂为阴性。

　　3.晚期癌瘤

　　陈旧性宫外孕因盆腔内出血常伴有贫血与低热而病人一般情况尚可(如营养情况);贫血、发热于腹痛也可以为晚期癌瘤的表现，此类病人一般状况很差。宫外孕者血β-HCG升高，尿妊娠实验阳性，晚期癌瘤为阴性。

　　4.卵巢恶性肿瘤

　　妇科检查注意盆腔包块的部位，形状、活动度及有无触痛;宫外孕形成的盆腔包块多位于子宫，包块和周围粘连较固定，且形状不规则，有明显触痛;卵巢恶性肿瘤轮廓、边界清楚，常伴有腹水或者盆底种植结节，触痛不明显。宫外孕者血β-HCG升高，尿妊娠试验阳性，卵巢肿瘤为阴性。